到2027年，安徽省域内住院率达到94%以上，2所头部医院建成国内一流强院，每个市建成1所高水平三甲医院，90%以上的县（市）建成1所三级医院……近日，省政府出台关于进一步深化医药卫生体制改革推动卫生健康事业高质量发展的实施意见，提出5个方面18条重点任务，明确了安徽新一轮“医改”的时间表和路线图。

图为国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院（总院）。安徽省儿童医院供图

建好9个国家区域医疗中心

推进公立医院高质量发展仍然是此次深化医药卫生体制改革的重点，对此，实施意见提出诸多创新举措。我省将着力构建区域医疗中心网络，分层打造区域医疗新高地。与国家级高水平医院合作，建好获批的9个国家区域医疗中心，在肿瘤、心血管、神经、创伤、儿科、消化、精神卫生、中医等重点领域打造高水平医学高地，同时申报新增国家区域医疗中心。此外，还将以国家区域医疗中心依托医院为主体，建设6—10个省级医学中心。以省市或省外高水平医院为输出医院，布局建设20—30个省级区域（专科）医疗中心。

我省将建立高水平学科体系，实施“三个一批”临床重点专科建设计划，打造一批国内靠前、省内引领的核心专科，一批省内领先、辐射全省的优势专科，一批市域领先、辐射区域的特色专科，“十四五”期间创建国家级的临床重点专科不少于35个、省级的不少于100个、省管市建的不少于200个、市县级的不少于400个。同时，实施临床重点学科“登峰计划”，2所头部医院各打造3—5个高峰学科，每个国家区域医疗中心重点打造1—2个优势专科，力争5—10个专科分别进入全国前10。

至少建成70所县级三级医院

在促进县域医疗服务能力提升方面，我省将建立完善人力资源管理、财务核算、慢病管理、中医药发展、药品采购配送五大中心运行机制，建设10—20个省级示范县域医共体，推广濉溪、金寨、霍山、天长等地医保按人头总额预付机制，推广县域医防融合试点。推进县级医院综合能力提升行动，到2027年，全省至少建成70所县级三级医院，“县域龙头、城乡纽带”功能定位不断强化。

同时，推进乡镇卫生院特色专科发展，加强儿科、外科、口腔科、康复科、中医科等特色专科发展，鼓励拓展康复医疗、医养结合、安宁疗护等服务功能，建立乡村（社区）基层医疗机构服务清单，实施“一村一名大学生村医提升计划”，探索家庭医生签约服务按人头支付机制。打造县域“编共体”，扩大用人单位自主权，开展专业技术人员“定向评价、定向使用”试点，将村卫生室执业（助理）医师纳入乡镇卫生院职称评聘。

省内推行“同病同保障”试点

在促进医保、医疗、医药协同发展方面，实施意见也有诸多创新点。比如提出推进基本医保省级统筹，完善医保制度设计，统一医保报销待遇，合理拉开不同层级医疗机构支付比例；选择部分外转率高、当地能治疗的病种，在省内异地就医实行基本医保“同病同保障”试点；加快推进长期护理保险工作，探索建立多渠道筹资机制等。

我省还将深入推进药品耗材集采改革。持续推进省级集中带量采购和省际联盟集中带量采购，到2025年，全省国家级和省级集采药品通用名数超过500个。强化药品保供与应急储备。推进紧密型县域医共体中心药房建设，以医共体为单位统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付、统一药学服务。推动电子处方流动，实施高血压、糖尿病等慢病长期处方服务。到2025年，智慧中心药房、智慧中药房实现县域全覆盖。

责任编辑：刘东丽