近日，在商丘疾控工作的小编接到朋友发来的信息：听说“艾滋病疫苗”马上进入市场了，可以和预防天花、脊髓灰质炎、乙肝、流感一样，接种疫苗后就可以一劳永逸了，不用害怕感染艾滋病了。

真相到底是什么？真有这么好的效果吗？

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今天，小编就带你认识一下朋友口中所谓的“艾滋病疫苗”来那卡帕韦（Ｌｅｎａｃａｐａｖｉｒ）。

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在艾滋病日常防治工作中，暴露后预防措施是指高危人群发生高度危险（没有保护的同性性行为、异性性行为）后采取的口服抗逆转录病毒药物来降低感染艾滋病风险。

一般来说，发生高危行为后，采取暴露后预防措施越早、效果越好，７２小时内服用阻断药物可以有效降低艾滋病感染风险，如果能在２４小时内服用阻断药物，阻断率基本能达到１００％，口服抗逆转录病毒药物在预防ＨＩＶ方面是非常有效的，但需要连续服用２８天，如果服用不规律，功效会大大降低。

相比于传统的口服抗逆转录病毒药物，求询者口中的“疫苗”来那卡帕韦（Ｌｅｎａｃａｐａｖｉｒ）采取的方式为注射而非口服，只要一年注射两次，不需要每次高危行为后都要通过连续口服２８天抗病毒药物的方式阻断艾滋病传播，注射剂的依从性明显高于每日口服药物，似乎比起口服药物更便捷、更省心。

最近有吉利德公司资助的一项临床实验结果表明，每年注射两次来那卡帕韦（Ｌｅｎａｃａｐａｖｉｒ）可将ＨＩＶ感染风险降低９６％，注射效果优于每日口服抗逆转录病毒药物，研究结果发表在顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》上，这种注射剂的疗效几乎达到了１００％；第三阶段临床实验已经完成并提交ＦＤＡ（美国食品药品监督管理局）审议，有望在２０２５年获得商业批准。

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但真的如求询者说的那样，可以在一年注射两次来那卡帕韦（Ｌｅｎａｃａｐａｖｉｒ）后就一劳永逸了吗？恐怕不是那么回事儿。

首先，目前来那卡帕韦（Ｌｅｎａｃａｐａｖｉｒ）的价格高达每人每年４４８１９美元，按照当前的汇率，约为３２６７３０元人民币。这对于普通家庭而言，无疑是一笔沉重的负担。即便未来技术得以广泛推广并降价至更为亲民的水平，也需待到专利保护期结束后，即２０３８年之后。

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其次，在实验中，用来那卡帕韦组的实验组２１７９人中仍有２人感染了ＨＩＶ，这意味着其并非绝对安全，存在一定的阻断失败风险。因此，我们不能过度解读其疗效，更不能将其视为万能的保护伞。

最后，想强调的是，无论是口服抗逆转录病毒药物还是注射来那卡帕韦，都不如从根本上避免高危行为来得更为安全有效。远离无保护的性行为等高风险行为，才是预防艾滋病的最佳途径。

因此，让我们共同努力，加强艾滋病的宣传和教育，提高公众的预防意识。对于那些处于高危风险中的人群，我们应鼓励他们采取更加积极有效的预防措施，以保护自己的健康和安全。

作者：商丘疾控中心　性病与艾滋病防治科　　刘　　冰

责任编辑：刘东丽